السرطان مرض مخيف يحول حياة المريض وعائلته إلى جحيم لا يطاق، لا أنسى مقدار الألم واللوعة التي سيطرت على حياتنا منذ أربع سنوات، عندما أخبرني الطبيب بأن والدي مصاب بسرطان الرئة، بعد ذلك شاهدت بأم عيني معاناة مريض السرطان مع هذا المرض الخبيث شاهدت الألم الجسدي والنفسي ، الخوف،  والمعاناة من الآثار الجانبية للعلاج الكيماوي،  لذلك في هذا المقال سوف أتحدث عن أهم المشاكل الصحية التي يعاني منها مريض السرطان، وكيفية التعامل معها والتخفيف من شدتها بواسطة الأدوية والنظام الغذائي الصحي .

الإقياء أثر جانبي للعلاج الكيماوي

معانة مريض السرطان مع الإقياء

يعد الغثيان والإقياء من أكثر المشاكل التي تزعح الإنسان الطبيعي، فكيف بمريض السرطان الذي يتلقى العلاج الكيماوي الذي تتراوح شدة الإقياء التي يسببها من قليلة إلى متوسطة الشدة إلى أدوية شديدة التحريض للإقياء.

العوامل التي تزيد إحتمال حدوث الإقياء عند مريض السرطان

• في حال كنت أنثى
• في حال كنت تعانين من الغثيان والإقياء المزعج خلال فترة الحمل
• في حال كنت تعاني من دوار الحركة
• في حال  كان عمرك أقل من 50 عام
• في حال كنت لاتشرب الكحول (حيث وجدت الدراسات أن إحتمال حدوث الإقياء لدى الشخص الذي يتعاطى الكحول أقل من الشخص الذي لايتناول الكحول)

نصائح غذائية للتخفيف من الإقياء عند مريض السرطان

• تناول وجبات خفيفة على مدار اليوم
• التخفيف من الحلويات والأطعمة الدسمة والأطعمة المقلية
• شرب الكثير من السوائل على مدار اليوم
• تناول الزنجبيل
• تجنب الروائح الكريهة
• ممارسة تمارين الإسترخاء والتنفس

علاج الإقياء عند مريض السرطان

1. مضادات السيروتونين (5HT-antagonist) مثل (دولاسيترون، أوندانوسيترون، بالونسيترون).
2. مضادات مستقبل التاخيكسينين(NK1-antagonist) مثل الأبريبيتانت..
3. الديكساميتازون.
4. مضادات الدوبامين (Dopamine-antagonist) متل ميتوكلوبرومايد، فينوثيازين، هالوبيريدول.
5. الكانبينويد يستحدم لعلاج الحالات المعندة من الإقياء التي لم تستجيب للأدوية المذكورة في الأعلى.
6. لورازيبام حيث يهدئ المريض ويقلل من الغثيان والإقياء الذي يحدث عند المريض بمجرد دخوله إلى المشفى او رؤيته للطبيب او الممرض حتى قبل إعطائه العلاج الكيماوي.

مقياس درحة الألم

معاناة مريض السرطان من الألم

لايشعر جميع مرضى السرطان بالألم، ولكن بعض المرضى يعانون من الألم الذي تتراوح شدنه بين الخفيف إلى المتوسط إلى الشديد الذي لايحتمل حسب مكان الإصابة وهل يوجد نقائل أم لا.

يقاس شدة الألم حسب مقياس bps حسب الأرقام  فرقم 0  يعني عدم وجود ألم ، من (1-3) ألم بسيط،  من (3-5) ألم متوسط،  من (5-7) ألم شديد، ومن(7-9) شديد جدا ،  أما رقم 10 فهو الألم الأسوأ على الإطلاق.

أسباب الألم عند مريض السرطان

يمكن أن يحدث الألم بسبب السرطان نفسه  أو بسبب إنتشاره إلى أماكن أخرى وضغطه على العصاب والعضلات والعظام وهذا الألم يؤثر في كثير من الأحيان على الصحة النفسية للمريض ، ويؤثر على طبيعة نومه ويجعله في توتر دائم.

علاج الألم عند مريض السرطان

1. الألم البسيط يتم علاجه إما بالأسيتامينوفين،  أو مضادات الإلتهاب الغير ستيروئيدية مثل الأيبوبروفين أو الأسبرين
2. الألم المتوسط الشدة او  المستمر يتم علاجه بإضافة الأفيونات الضعيفة مثل(كودائين أو الهيدروكودون)..
3. الألم الشديد يتم إستبدال الأفيونات الضعيفة بالأفيونات القوية مثل (المورفين ، أو الأوكسي كودون ) بالإضافة إلى الأسيتامينوفين، أو مضادات الإلتهاب الغير ستيروئيدية، أو الأسبرين.
4. البيسفوسفونات(باميدرونات، حمض الزوليدرونيك) الذي يستخدم لتقليل ألم العظام في حال الإصابة بسرطان العظم أو سرطان الثدي الذي تم إتشاره إلى العظام.

كريات الدم البيضاء

معاناة مريض السرطان مع نقص الكريات البيضاء

تلعب الكريات البيضاء دوراً مهماً في مكافحة العدوى التي تصيب الجهاز المناعي ويبلغ عدد الكريات البيضاء عند الإنسان الطبيعي حوالي (4000-11000 )خلية دم بيضاء في المايكروليتر من الدم.

ولكن عند بعض مرضى السرطان تنخفض نسبة كريات الدم البيضاء وخاصةً العدلات، ممايزيد احتمال حدوث الإنتانات التي تهدد حياة المريض في بغض الأحيان.

أسباب إنخفاض كريات الدم البيضاء عند مريض السرطان

• العلاج الكيماوي.
• العلاج الإشعاعي.
• سرطان الدم(اللوكيميا).

طرق التعامل مع إنخفاض الكريات البيضاء

• الحرص غلى تناول غذاء صحي غني بالخضراوات والفواكه.
• الحرص عل تعقيم اليدين و نظافةجميع الادوات الشخصية وتجنب الإختلاط بالمرضى.
• الإبتعاد عن الأماكن المزدحمة.

علاج إنخفاض الكريات البيضاء عند مريض السرطان

عامل تحفيز مستعمرات الخلايا المحببة (COLONY STIMULATING FACTOR) مثل الفيلاغراستيم الذي يقوم الطبيب بإعطاؤه  تحت الجلد بعد العلاج الكيماوي ب(24-72)ساعة للمريض الذي يتوقع انخفاض الكريات البيضاء

أعراض فقر الدم

معاناة مريض السرطان مع فقر الدم

يحدث لدى بعض مرضى السرطان فقر الدم نتيجة إحدى السببين

1. السبب الاول هو نقص الحديد الذي يسبب فقر الدم الصغير الكريات (Microcytic ANEMIA) ويتم علاجه بإعطاء الحديد فموياً ومن الضروري إجراء إختبار التحسس قبل إعطاؤه.
2. السبب الثاني هو نقص  فيتامينB12و الفوليك  أسيد الذي يسبب فقر الدم الضخم الأرومات(Macrocytic ANEMIA) ويتم علاج هذه الحالة بإعطاء الفوليك أسيد في حال كان هو السبب أو إعطاء B12 إذا كان نقصه هو السبب في حدوث فقر الدم.

أعراض فقر الدم

1. التعب الشديد
2. تسرغ ضربات القلب
3. هشاشة الأظافر
4. تساقط الشعر
5. شحوب الوجه

نصائح غذائية للمرضى المصابين بفقر الدم

1. تناول الأطعمة الغنية بالحديد( البقوليات,  المشمش المجفف ، البروكلي، اللوز)
2. تناول الأطعمة الغنية بالفوليك أسيد( السبانخ ،  البروكلي، الحبوب الكاملة)
3. شرب عصير البرتقال أو أقراص فيتامين C مع الأغذية الغنية بالحديد او مع كبسولات الحديد لزيادة الإمتصاص

عدم رغبة مريض السرطان بتناول الطعام

 معاناة مريض السرطان مع فقدان الشهية

في بعض الأحيان قد يؤدي السرطان أو العلاج الكيماوي الذي يتلقاه المريض إلى ضعف الشهية وفقدان الوزن الذي يؤدي لحدوث فقر الدم وغيره من المشاكل الصحية.

واستناداً للجمعية الأميركية السريرية للأورام وجدت أن نسبة 40% من مرضى السرطان يعانون من فقدان الوزن بشكل غير متوقع

نصائح غذائية لتجنب فقدان الوزن عند مريض السرطان

• تناول وجبات صغيرة متنوغة على مدار اليوم
• تقليل كمية السوائل التي تؤخذ مع الوجبات
• تناول وجبة خفيفة قبل النوم
• تناول المكسرات وزبدة الفول السوداني كوجبات خفيفة
• في الحالات الشديدة للمرضى الذين يعانون من صعوبة في البلع او  مرضى سرطان البلعوم،يتم إعطاؤهم تغذية وريدية في داخل المشفى

حب العزلة أحد اعراض الإكتئاب

معاناة مريض السرطان النفسية

بالإضافة للألم الجسدي الذي يرافق مريض السرطان ، يوجد ألم نفسي يصفه بعض المرضى بانه أشد قسوة من الألم الجسدي  ومن أشيع الأمراض النفسية التي تصيب المريض هي الإكتئاب الذي يسببه المرض نفسه بالإضافة لبعض أنواع العلاج الكيماوي

علاج الإكتئاب عند مريض السرطان

• الدعم النفسي من قبل العائلة والأصدقاء،  من أقسى اللحظات هي اللحظة التي يعلم فيها المريض بأنه مصاب بالسرطان ينتابه شعور بالحزن الشديد وقد يدخل في مرض الإكتئاب ، لذلك الدعم النفسي وبث روح التفاؤل  والإيجابية من قبل المقربين ضروري جداً للتخفيف من إحتمال الإصابة بالأمراض النفسية بشكل عام والإكتئاب بشكل خاص لدى مريض السرطان.
• من الضروري تواجد معالج نفسي مع المريض قبل وأثناء تلقيه العلاج الكيماوي أو الإشعاعي
• الإكثار من الأطعمة الغنية بمضادات الاكسدة والمغنيزيوم،  والزنك ، وتناول المكسرات الغنية بالأوميغا 3 , وتناول الشوكولا الداكنة

الخاتمة

يعد مرض السرطان شبح مخيف  يذعر الناس عندما يسمعون به،  ويتحاشى بعض الناس لفظ اسمه فهو مرض فتاك يفتك بخلايا الجسم ويودي في كثير من الحالات بحياة المريض،  ولكن عندما يصاب أحد من أفراد أسرتنا لاقدر الله بهذا المرض يجب علينا أن نتحلى بالشجاعة ونقدم الدعم المعنوي والرعاية الصحيحة والطعام المفيد الذي يعزز من مناعة المريض ويساعد على تخفيف جزء من معاناته الجسيمة.

كلمة من القلب لمرضى السرطان لاتحبسوا أنفسكم داخل المرض ،كونوا متفائلين وتمنوا لأنفسكم الشفاء وارفعوا رؤوسكم وناجوا رب السماء، فمن صنع المعجزات أيعجز عن وهبك الشفاء !